Сьогодні баріатрична хірургія — найефективніший метод лікування ожиріння для пацієнтів, що мають індекс маси тіла понад 30 та супутні захворювання повʼязані із зайвою вагою. Операція передбачає зменшення обʼєму шлунку чи зміну травної системи. Саме такі методики впливають на кількість спожитої їжі, кількість всмоктування поживних речовин та калорій, що відкладаються в нашому організмі.
Пацієнти після баріатрії починають значно менше їсти, слідкувати за своїм раціоном (це одна з головних рекомендацій після операції), активно займатись спортом та відмовляються від шкідливих звичок і їжі. Всі ці фактори впливають на покращення стану здоровʼя та, відповідно, сприяють схудненню.
Не дивлячись на те, що баріатрична операція — це серйозний хірургічний процес, лікарі за допомогою сучасних методик та технологій навчилися проводити їх з мінімальною ймовірністю ускладнень. Проте, бувають ситуації, коли ці ускладнення все одно виникають, адже пацієнти з високим ІМТ потрапляють у зону ризику, а результат операції залежить від багатьох факторів.
Найпоширенішими ускладненнями після баріатрії є неспроможність швів, в народі це називають «розходженням швів» — ситуація коли, між швами з'являється дірочка і їжа та рідина, що споживається пацієнтом витікає на межі шлунку, спричиняючи перитоніт.
Як впоратися з такими ускладненнями пацієнту та що робити, щоб отримати бажаний результат від баріатричної операції детальніше можна дізнатися з історії Марини — пацієнтки, яка стикнулася з ускладненнями після хірургічного втручання.
Історія схуднення Марини
Марина — баріатричний пацієнт, що пройшла операцію і стикнулася з ускладненням — неспроможністю швів. Вага Марини до хірургічного втручання була 133 кілограми, а індекс маси тіла — 46. Після рукавної резекції шлунку, виявилось, що Марина потрапила у 0,5% пацієнтів, що стикнулися з ускладненнями. Звісно, одразу після операції баріатричний хірург та команда зрозуміли, що є труднощі й з ними треба впоратись найкращим чином.
Марина в операційній була двічі, адже у неї до міліметра було розходження швів. Це доволі серйозне ускладнення, якщо його не виявити вчасно. У цьому випадку все обійшлося, ускладнення команда «зловила» одразу, тому Марина отримала всю необхідну допомогу для того, щоб зменшити вплив ускладнення. Річ у тім, що неспроможність швів неможливо нівелювати за допомогою повторного хірургічного втручання, і вихід із цієї ситуації один — дати можливість тканині зростися самостійно.
Здавалось би нічого складного, але проблема в тому, що для цього треба зробити все, щоб пацієнт нічого не їв і не пив через рот протягом 30 днів. Це можливо за допомогою встановлення спеціальної трубки в кишківник, через яку і відбувається харчування рідкою їжею.
Марина стала саме тим пацієнтом, який мав впоратись з тимчасовими труднощами.
Реакція Марини на ускладнення
Марина відзначає, що була готова до всього. Вона так хотіла схуднути раз і назавжди, що готова була пережити будь-які ситуації. Також пацієнтка говорить, що була впевнена у професіоналізмі лікарів і чітко знала, що дотримання всіх рекомендацій лікаря обов'язково призведуть до бажаного результату.
Встановлення трубки не відбулось швидко і спричиняло більше психологічний дискомфорт, аніж фізичний. Марина наголошує на тому, що на початку стикнулася з нерозумінням і страхом, адже вона мала 30 днів споживати їжу через трубочку. Звісно, це викликало певний психологічний дискомфорт, але згодом розуміння того, що це тимчасовий процес допомогло впоратись з тривогою.
Марина харчувалася 4 рази на день невеликими порціями (до 200 мл). Вся їжа перебивалась блендером до рідкого вигляду і потім через шприц вводилася в трубку. Після введення їжі необхідно було трубочку промити водою, щоб уникнути забивання.
Пацієнт відзначає, що перші 2 тижні після споживання їжі через трубочку відчувалось легке запаморочення, але згодом це відчуття зникло. Андріан Остапович Рейті — головний хірург «Центру метаболічної хірургії» пояснює, що це нормальна реакція організму на харчування через трубочку, а всі неприємні відчуття ліквідовуються зменшенням кількості жирів у спожитій їжі й збільшенням кількості білка.
Марина харчувалась через трубочку рівно 30 днів, постійно робила перевʼязки та обробляла рану навколо трубочки, щоб уникнути запалення.
Після цього періоду трубку треба було витягнути.
«Я навіть цього не відчула. Зайшла в перевʼязочну, лягла, Карина Миколаївна мені витягнула, я навіть не зрозуміла що вона мені витягнула й у відро викинула і мені все заклеїла. Я нічого не відчувала як вона витягувала. Зовсім» — розказує Марина про цей процес.
Харчування після видалення трубки
За 2 дні до витягування трубки Марину чекав новий етап — пересилити свій внутрішній страх та почати пити воду. Вона зазначає, що спочатку зробила декілька ковтків та ретельно спостерігала за відчуттями. Дискомфорту зовсім не було, про всі свої досягнення та самопочуття пацієнтка постійно повідомляла лікарю і була з ним на звʼязку.
Після води лікар дозволив споживати бульйон, бо він містить сіль і якби ранка ще не загоїлася, пацієнтка стикнулась би з больовими відчуттями. На щастя цього не відбулось, і це було чудовим показником, що все в нормі. Після бульйону Марина не боялася споживати їжу, але чітко контролювала порції та раціон.
Сьогодні Марина споживає максимум 70-80 г твердої їжі та до 100 мл рідкої їжі (бульйон чи суп) й чітко дотримується всіх рекомендацій лікаря. Пацієнтка відзначає, що харчується по книжці — «Путівнику баріатрика», де ретельно прописані порції, норми та зібрані корисні рецепти.
Для досягнення бажаного ефекту вона обирає не споживати «заборонену їжу», що допоможе закріпити результат та покращити його.
Як відреагували рідні Марини на баріатричну операцію?
Марина мала величезну підтримку рідних. Чоловік та мама постійно були з нею, допомагали у побуті та максимально підтримували її на всіх етапах.
Пацієнтка мріяла про операцію дуже давно, була обізнана в багатьох нюансах, детально вивчала інформацію та результати вже прооперованих пацієнтів і розповідала про це своїй сімʼї. Саме тому всі були готові й до самого процесу операції й до можливих ускладнень і до процесу реабілітації.
Марина відзначає, що підтримка та розуміння близьких зіграли одну з ключових ролей у мотивації пережити цей складний процес та додавали їй сил у досягненні бажаного результату.
Перші враження після схуднення
Марина зазначає, що перші найприємніші враження після схуднення відчула під час шопінгу, коли весь одяг звичного розміру був для неї завеликим. Саме тоді вона зрозуміла, що все вдалося і знаходиться на правильному шляху.
Пацієнтка почала помічати приємні погляди оточення та частіше отримувати компліменти від колег чоловіка та людей, що проходили повз неї. Марина відзначає, що це дуже приємні відчуття і лише заради них варто наважитись на баріатрію.
Побут після баріатрії та під час ускладнення
Марина розповідає, що перші тижні після операції майже не відчувала фізичний дискомфорт (лише легке запаморочення після споживання їжі через трубочку). У цей період важливо відволікати себе різними побутовими справами. Врятувати може чіткий графік, хобі та спілкування з друзями й колегами. Відсутність часу на негативні роздуми й «страждання на дивані» допомогли пацієнтці досягти бажаних результатів.
Як реагувати на ускладнення?
Пацієнт, його родина і сам хірург мають розуміти, що існують ситуації, коли все йде не за планом. Саме тому до них треба бути готовим всім.
Що робити, якщо виникли ускладнення?
- одразу повідомити лікарю про больові відчуття, що виникли;
- не панікувати;
- чітко дотримуватись всіх рекомендацій лікаря та команди;
- контролювати свій стан здоровʼя та чекати.
Хоча ускладнення — це досить рідке явище в баріатрії, вони все одно можуть бути. Кожен з учасників процесу знає свою відповідальність, проте пацієнт має бути готовим навіть до таких ситуацій і завчасно обирати лікаря, який знає, як впоратися з тими чи іншими ускладненнями.
У випадку лікування ожиріння в «Центрі метаболічної хірургії» хвилюватися про наявність ускладнень та їх ліквідацію немає причин, адже Андріан Остапович має багаторічний досвід роботи в баріатрії та має план дій, щоб впоратися з будь-якими труднощами.
Важливі аспекти після схуднення
Головний баріатричний хірург «Центру метаболічної хірургії» Андріан Остапович Рейті наголошує на тому, що чітке дотримання рекомендацій лікаря — секрет успіху. Пацієнт має споживати їжу невеликими порціями протягом усього подальшого життя після операції. Раціон має бути збалансованим і включати багато білка і клітковини. Звісно, порції поступово зростають, але крайньою межею є порція у 120 г твердої їжі та 150 г рідкої. Більша кількість розтягує шлунок і пацієнт може поступово повернутися до ожиріння, адже воно не в шлунку, а в клітинах, які постійно потребують калорій. Тому важливо не піддаватися спокусам та чітко дотримуватися режиму, щоб утримати здорову вагу надовго.
Варто не забувати й про спорт. Фізичне навантаження теж дуже важливе у процесі реабілітації, адже якщо не підтримувати м'язову масу пацієнт буде худнути за її рахунок, а не за рахунок жирової тканини. Це не дуже здорова ситуація, тому чим раніше пацієнт почне займатись спортом після операції — тим краще.
«Центр метаболічної хірургії» пропонує комфортні заняття з досвідченим тренером для ефективного схуднення в спеціальних групах для баріатриків. Пацієнт може займатися як онлайн, так і офлайн самостійно чи у спеціальних групах.
Висновок
Не дивлячись на те, що Марина стикнулась з ускладненням і вимушена була пройти трохи складніший етап реабілітації, ніж сотні інших пацієнтів команди «Центру метаболічної хірургії», результатом і вона і баріатричний хірург задоволені. Через пів року Марина схудла на 50 кг, стала більш енергійною та впевненою у собі.
«Я ще перед операцією говорила, що готова на все. Пережить реабілітацію буде тяжко не тяжко, болітиме, не болітиме….Я вже стомилася від цих дієт. Я вже хочу зробити раз і назавжди якісь кардинальні зміни. От як воно має буть, так воно і має буть. Я згодна на все що завгодно. Все вперед, ніяких перешкод я перед собою не бачила» — говорить Марина на подкасті після питання чи погодилась би вона на операцію, знаючи який шлях їй треба пройти.
Андріан Остапович Рейті запевняє, що кожен пацієнт, що схуд за допомогою баріатричної операції має хвалити себе за ті досягнення, які вже відбулись. Звісно не треба зупинятися, але скинуті 20, 30, 40 кг мають важливе значення. Баріатричний хірург наголошує на тому, що якщо навіть пацієнт не схуд, проте позбувся супутніх захворювань — це теж позитивний результат.
Дотримання всіх рекомендацій лікаря, збалансоване харчування, регулярний спорт та відмова від шкідливих звичок гарантовано дадуть ефект після баріатрії, навіть якщо під час операції виникнуть ускладнення. Головне не здаватися та вірити, що команда «Центру метаболічної хірургії» зробить все можливе для вашого здорового та комфортного схуднення.
Хочете позбутися зайвої ваги та покращити якість життя? Запишіться на консультацію до баріатричного хірурга за номером телефону +38 (095) 39 38 555 та станьте на крок ближче до здійснення заповітної мрії.