• +38 (068) 040 99 97
  • a.reyti@gmail.com
  • ПН-ПТ 09.00-20.00

Рукавная резекция желудка

Рукавная резекция желудка (sleeve-резекция) — эффективный метод борьбы с лишними килограммами

До недавнего времени хирургическое уменьшение объема желудка, или sleeve-резекция, выполнялось в рамках билиопанкреатического шунтирования как первый этап сложного вмешательства. Для пациентов с тяжелой формой ожирения часто оказывалось невозможным провести одновременно резекцию и шунтирование. При этом доктора заметили отличные результаты по снижению избыточного веса уже после первого этапа. В 1993 году резекция желудка для похудения была впервые проведена как самостоятельное вмешательство.

Это самая щадящая бариатрическая операция в плане анатомических изменений. Хирург удаляет только боковую растянутую часть желудка и формирует трубку диаметром 1–1,5 см, объемом 60–80 мл. Процесс продвижения пищи не меняется, кишечник в ходе операции не затрагивается. Удалению подлежит та часть желудка, где вырабатывается гормон голода — грелин.

В результате процедуры у пациента повышается концентрация желчных кислот, которые усиливают выработку инсулина. Инсулин превращает глюкозу в энергию, а не в жир, как происходит без его участия. Также увеличивается выработка глюкагоноподобного пептида, который отвечает за ощущение насыщения. После проведения процедуры пациент чувствует сытость при приеме небольшой порции еды, при этом избавляется от дискомфорта, вызванного постоянным чувством голода.

Эффект операции и преимущества

Продольная резекция желудка действует путем сокращения всасывания питательных веществ, потому конкретный результат будет зависеть от соблюдения рекомендаций экспертов клиники и подбора правильной диеты. За первый год пациенты теряют 50–61 % избыточных килограммов. По мере приближения веса к нормальному облегчается течение сопутствующих заболеваний, возможно полное выздоровление.

При этом процедура сравнительно легко переносится, так как вмешательство в желудочно-кишечный тракт наименьшее по сравнению с другими бариатрическими операциями. Пациенту не потребуются также повторные манипуляции, такие как извлечение баллона при операции по установке внутрижелудочного баллона или регулирование манжета при накладывании желудочного бандажа.

Рукавная резекция желудка в Центре метаболической хирургии

Операции в нашей клинике проводит бариатрический хирург, к. м. н. Андриан Рейти. Участие в научных конференциях, стажировки у признанных мировых экспертов дают возможность доктору применять самые прогрессивные и эффективные методы лечения. Благодаря современному оснащению Центра и уникальному для Украины лапароскопическому оборудованию резекция желудка проводится малотравматичным методом под общим наркозом и длится 1–2,5 часа. В тот же день пациент может пить воду и употреблять жидкую пищу. Выписка из стационара возможна уже на вторые сутки после вмешательства. Доктор предлагает решение проблемы ожирения и в сложных ситуациях, когда пациенту отказывают в помощи другие хирурги. Подтверждением может быть успешная лапароскопическая операция, проведенная пациенту с диагнозом “морбидное суперожирение”, который на старте имел вес 250 кг и ИМТ 82,5 кг/м2.

Наш медперсонал поддерживает пациентов не только во время пребывания в клинике. Продолжительная работа в послеоперационный период включает помощь в формировании и поддержании здорового образа жизни.

Комментарий бариатрического хирурга Андриана Рейти, как сохранить стойкий результат и не дать лишним килограммам шансов на возврат:

“Продольная резекция желудка поможет сбросить вес и приблизить ИМТ к норме. При этом основа длительного эффекта — твердое желание пациента изменить пищевые привычки и вести здоровый образ жизни.

Для поддержания веса в норме нужно ограничить количество калорий. Этого легко достигнуть, если выбирать правильные продукты, избегать подслащенных газированных напитков, фастфуда, не злоупотреблять сладостями, мучными изделиями. Стоит есть 4–5 раз в день, при этом исключить все виды перекусов. При первых ощущениях голода — выпить воды. Ежедневно следует пить не менее 6–8 стаканов воды.

Спорт (или любая другая физическая активность) должен войти в привычку. Здоровый сон также важен: следите за тем, чтобы спать 7–8 часов в сутки”.

В каких случаях рекомендована sleeve-резекция:

Операция подходит практически всем пациентам с ИМТ от 35 кг/м2, а также при тяжелых сопутствующих заболеваниях, которые станут противопоказанием для других видов бариатрических операций. Может быть рекомендована в качестве стартового вмешательства.

Рукавная резекция желудка: как подготовиться

Желательно начать заниматься спортом еще до операции, это поможет немного снизить вес. На консультации доктор предоставит подробный список анализов и обследований, которые можно сдать удобным способом: у нас в Центре или в подходящей лаборатории. В день операции необходимо приехать в клинику натощак.

Противопоказания

  • Беременность и лактация;
  • Онкология;
  • Туберкулез;
  • Тяжелые стадии почечной, печеночной недостаточности;
  • Сахарный диабет I типа;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Психические нарушения;
  • Нарушения комплаентности.

Возможные осложнения

  • Около 35 % пациентов к концу 5 года после операции могут незначительно набрать вес, если нарушают рекомендации по режиму питания и физической активности.
  • Примерно в 20 % случаев возможно развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в результате которой возникает изжога.
  • С вероятностью до 4,1 % могут формироваться фистулы вследствие потери целостности линии шва. Причиной может быть состояние сосудов и нарушение кровоснабжения.
  • 0,26 % пациентов могут столкнуться со стенозом: чрезмерным сужением желудочной трубки с нарушением проходимости, вследствие чего пища не попадает в желудок, появляется рвота.
  • Очень редко наблюдаются небольшие грыжи в местах проколов.
  • Часто в послеоперационном периоде может развиться желчнокаменная болезнь.
  • Возможны риски, как и при любом другом виде лапароскопического вмешательства.

В нашем Центре метаболической хирургии вам предоставят подробную консультацию и ответят на все вопросы о sleeve-резекции желудка.

Познакомьтесь с врачом

РЕЙТИ АНДРИАН ОСТАПОВИЧ

кандидат медицинских наук, главный хирург Центра метаболической хирургии

Опыт

  • прошел стажировку в г. Вена по направлению “лапароскопическая хирургия”;
  • прошел углубленный курс по совершенствованию навыков в лапароскопической хирургии в г. Глазго, Шотландия;
  • действующий член союза бариатрической хирургии всемирной организации хирургического лечения ожирения IFSO;
  • аккредитованный консультант всемирной федерации ожирения WOF;
  • консультант по тактике лечения ожирения в Нигерии;
  • преподаватель в медицинской академии последипломного образования, курс лапароскопической хирургии. Соорганизатор и лектор международных мастер-классов и вебинаров, посвященных проблемам ожирения;
  • соорганизатор международного мультидисциплинарного форума лечения ожирения;
  • автор более 25 научных статей, изданных в отечественных и зарубежных специализированных изданиях;

Рабочие дни

  • ПН-ПТ 09.00-20.00

Контактная информация

  • +38 (095) 336 54 74
  • +38 (068) 040 99 97
  • a.reyti@gmail.com

Заказать
бесплатную
консультацию