Лишний вес - проблема сотен тысяч украинцев. Человеку с ожирением приходится приспосабливаться ко всему: от таких привычных дел, как работа или вождения, до отношений и позиционирования своего «я» в обществе. Однако речь идет не только о психологическом аспекте: лишний вес влияет на здоровье и повышает риск развития опасных заболеваний. Выход есть - это лечение ожирения в Центре метаболической хирургии.
Когда стоит обратиться к хирургу
Очевидно, что операция по удалению лишнего веса и другие хирургические методы борьбы с проблемой - это крайняя мера. Как своевременно выявить ожирение? Это актуальный вопрос, ведь лишний вес накапливается постепенно, и очень часто - незаметно для человека. Бывает, что небольшой избыток веса он воспринимает спокойно. Однако такое отношение только способствует дальнейшему накоплению лишних килограммов. Ситуацию осложняет то, что часть жировых отложений невидимая, потому оседает на внутренних органах.
Проблема требует решения в случае появления таких симптомов:
- заметные изменения фигуры: увеличение объема частей тела
- неконтролируемый аппетит, особенно вечером и ночью;
- слабость,
- склонность к отекам;
- дневная сонливость
- боль в спине и суставах;
- постоянная одышка.
В случае прогрессирующего ожирения растут показатели сахара и холестерина, появляется боль в ногах, проблемы с артериальным давлением и работой сердца, нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации.
Ожирение у женщин и мужчин - это заболевание. Оно вызвано излишним количеством жировых отложений, накопленных в тканях, внутренних органах и подкожной клетчатке. Врач может поставить такой диагноз, если масса тела пациента на 20% превышает установленные средние величины.
Степени ожирения у мужчин и женщин рассчитывают одинаково. Отличаются только особенности накопления жировых отложений:
- у женщин жир накапливается преимущественно на ягодицах, бедрах, в области талии;
- у мужчин заметным внешним проявлением является рост живота.
Что такое бариатрическая хирургия
Более 90% пациентов страдающих экзогенно-конституциональным ожирением. Оно вызвано чрезмерным потреблением калорий и недостаточными их расходами. Симптоматическое ожирение, вызванное преимущественно эндокринными заболеваниями - проблема значительно меньшего количества людей. Поэтому бариатрическая хирургия преимущественно лечит ожирение, спровоцированное перееданием.
Диета, спорт, БАДы, самомотивация? Примерно 10% пациентов удается снизить вес такими методами и сохранить результат. Больше всего шансов - у людей с индексом массы тела (ИМТ) в пределах 25-35. При таких условиях есть возможность борьбы с чувством голода и полноценно заниматься физическими упражнениями.
Однако, когда диагностировано ожирение, лечение диетами и физическими нагрузками не действует. Даже если пациенту удается снизить вес, удержать этот показатель крайне трудно. Именно поэтому в мире развилась бариатрическая хирургия: с помощью ее методов эффективно преодолевают ожирение и человек может сдерживать индекс массы тела в безопасных пределах.
Хирургия ожирения - это не пластические операции. Люди часто путают ее с липосакцией или абдоминопластикой. Упомянутые хирургические вмешательства актуальны лишь на финальном этапе: когда надо корректировать фигуру после избавления от лишних килограммов.
Поэтому бариатрическая хирургия - это особая категория операций на желудочно-кишечном тракте. Они направлены на уменьшение количества калорий, которые употребляет человек или впитывает его кишечник.
Типы бариатрической операции
Стоит ли делать операцию? Если сравнить затраты на бариатрическую хирургию и на постоянное консервативное лечение последствий ожирения, станет очевидным, что хирургическое вмешательство гораздо выгоднее.
Выделяют два типа бариатрической операции:
- Рестриктивные. Это, в частности, операции по удалению части желудка для похудения или бандажирование желудка. Таким образом можно уменьшить объем пищи, которую употребляет пациент.
- Шунтирующие. С помощью таких вмешательств удается уменьшить площадь впитывание питательных веществ в кишечнике, что способствует регуляции жировых накоплений.
Среди показателей для проведения бариатрической операции - индекс массы тела более 35 кг / м², наличие в анамнезе заболеваний, которые способствуют ожирению (сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия и т.д.).
Лечение ожирения в Центре метаболической хирургии Андриана Рейти - это современные методики бариатрической хирургии. Среди них:
- внутрижелудочные баллоны - рекомендованы пациентам с индексом массы тела ниже 30. Простая 30-минутная операция, которая дает быстрый положительный результат;
- желудочный бандаж - возможность постепенно (в течение первых двух лет) снизить вес до 50%. Вспомогательная операция, которая сделает более заметным результат диеты, медикаментозного лечения и физических упражнений;
- билиопанкреатическое шунтирование - помогает стабильно уменьшать вес пациентам с тяжелыми формами ожирения и спровоцированными сопутствующими заболеваниями
- гастрошунтирования - рекомендовано пациентам с индексом массы тела более 50 и сопутствующими заболеваниями. Подходит также в случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
- минигастрошунтирование - простой способ начать уменьшать массу тела пациентам с избыточным весом и диабетом II типа, особенно если другие методы похудения не дали стабильного результата;
- рукавная резекция желудка для похудения - это способ является одним из наименее инвазивных в бариатрической хирургии. Результатом является возможность насытиться малым количеством пищи, а также отсутствует гнетущее чувство голода.
Стоит обратить внимание: вид операции выбирает хирург, ориентируясь на индекс массы тела, сопутствующие проблемы со здоровьем и пожелания пациента. Бариатрическая хирургия доступна людям в возрасте от 18 до 60 лет. В некоторых случаях возможно провести операцию для старших пациентов (в основном, если отсутствуют противопоказания).
Подготовка к операции
Полный комплекс необходимых предоперационных обследований назначает врач. Перед операционным вмешательством пациенту необходимо получить результаты:
- анализов крови и мочи;
- гастроскопии;
- УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
- женщинам - УЗИ органов малого таза;
- рентгенографию грудной клетки;
- электрокардиографию и тому подобное.
Дополнительно могут понадобиться обследование у терапевта, эндокринолога, гинеколога (для женщин). Список может быть шире - это нужно, чтобы выявить все заболевания, которые сопровождают ожирение. Таким образом можно избежать осложнений во время операции, а также в период восстановления.
Особенности операции
Для примера можно рассмотреть, как проходит операция по уменьшению желудка. Это бариатрическое вмешательство достаточно простое для опытного хирурга. Анатомические изменения при этом минимальны. Врач только удаляет растянутую часть желудка, в которой вырабатывается гормон голода грелин, а дальше формирует трубку объемом до 80 мл и диаметром до 1,5 см.
Это дает возможность сохранить оптимальные условия работы для желудочно-кишечного тракта. Пища проходит естественным путем, кишечник работает так же, как и до операции. У пациента повышается концентрация желчных кислот, которые приводят к усилению выработки инсулина. Он превращает глюкозу в энергию, а не в жир. Кроме этого, повышается выработка глюкагоноподобного пептида, вызывающего ощущение сытости. Проще говоря, после операции пациент с ожирением может меньше есть и быстро наедаться.
Операции в Центре хирургии ожирения в Киеве проводит опытный бариатрической хирург, кандидат медицинских наук Андриан Рейти. Центр оснащен современным и уникальным для нашей страны лапароскопическим оборудованием. Поэтому хирургические вмешательства врач осуществляет по малотравматичной методике. Так, резекцию желудка под общим наркозом команда врачей выполняет за 1-1,5 часа.
Собственный стационар Центра хирургии ожирения комфортный для пациентов. Срок пребывания в нем зависит от выбранного метода хирургического вмешательства. В первый же день после резекции пациентам разрешено пить и принимать жидкую пищу. В большинстве случаев их выписывают на второй день после операции. Далее пациентов ждет период восстановления, во время которого персонал Центра помогает достичь и сохранить желаемые результаты.
У команды Центра есть опыт успешного проведения операций даже в сложных ситуациях - когда пациентам отказывали врачи других клиник. Бариатрическая хирургия в клинике в Киеве дает возможность всем желающим стать на путь снижения веса тела. Это - шанс решить многие психологические и медицинские проблемы.
